На какой неделе рожают двойню

Роды после ЭКО: как рассчитать дату, кесарево или естественные, возможны ли вторые?

на какой неделе рожают двойню

Сложная процедура ЭКО и подготовка к ней, длительное ожидание малыша, наконец завершается рождением ребенка. С родами после ЭКО связано много страхов. Чтобы подготовиться к важному событию, не помешает теоретическая подготовка. На популярные вопросы отвечает врач акушер-гинеколог

Журналист «КП»

Врач акушер-гинеколог, заместитель главного врача клиники «Скандинавия» по акушерству и гинекологии, эксперт сервиса НаПоправку Есть некоторые особенности, к которым нужно быть готовыми, если беременность наступила в результате ЭКО. Во-первых, довольно часто предстоит рождение двойни и даже тройни. По протоколу обычно предполагается подсадка одного эмбриона, но во многих случаях многоплодие все еще является сопутствующей особенностью ЭКО. В практике пациенток с многоплодной беременностью после ЭКО в 10 раз больше, чем пациенток с двойнями при естественном зачатии. Вынашивание и рождение более одного ребенка всегда требует дополнительного внимания к беременной. Вторая особенность – это высокая вероятность дополнительной, не связанной с репродукцией, хронической болезни. Она может влиять и на беременность, и на роды. Персональные особенности связаны со здоровьем конкретного человека. В родах пациентка после естественной беременности и после ЭКО ничем не будут отличаться. Чтобы подготовиться к родам максимально тщательно, между собой общаются все врачи, которые взаимодействуют с беременной женщиной: от врача-репродуктолога до акушера-гинеколога, который будет принимать роды. Все дополнительные анализы и обследования назначает врач. Обычно пациентка начинает общаться с врачом, который будет принимать роды, на 25-й неделе, то есть у нее есть 4 месяца, чтобы обсудить все возможные риски и варианты решений. У пациенток с ЭКО больше УЗИ: до 12 недели – целых три УЗИ, которые показывают, наступила ли беременность и как она протекает. Кроме этого, пациентки после ЭКО обычно более тревожны и чаще приходят к врачу сами. Если пациентка наблюдается в клинике, где нет стационара, ей тем не менее нужно заранее подобрать место, где она будет рожать, поговорить с врачом, сходить в школу беременных, посмотреть отделение.

Как происходит процесс родов

Обычно пациентки после ЭКО, как и женщины, зачавшие естественным путем, обращаются в родильный дом в момент начала схваток или при отхождении околоплодных вод.

Особенностью является то, что если у пациентки при подготовке к ЭКО или в первом триместре беременности была гормональная нагрузка (дополнительный прием гормональных перепаратов), важно знать, какие именно препараты она принимала. Это может отразиться на течении родов, поэтому врач делает поправку на гормональную терапию.

В процессе родов может потребоваться анестезия, никаких особенностей для женщины после ЭКО нет. Если во время беременности обнаружена патология или требуется кесарево сечение, тогда в больницу приезжают в плановом порядке до предполагаемого срока родов.

Кесарево сечение после ЭКО

Женщины после ЭКО часто переживают сильнее, чем обычные беременные и изначально настраиваются на кесарево сечение. Есть целые исследования, посвященные тому, что пациентки с ЭКО сильнее других настроены на неблагоприятное стечение обстоятельств во время родов.

Врачи часто сталкиваются с тем, что пациентки без показаний для кесарева сечения боятся естественных родов и настаивают на операции. В таком случае врач обсуждает страхи беременной, объясняет, что ситуация вполне благоприятна. Иногда привлекают психолога. Поэтому врачу особенно важно наладить контакт с пациенткой и изменить ее психологический настрой в позитивную сторону.

Врач предлагает самый рациональный, безопасный способ родов в конкретной ситуации и все объясняет беременной женщине. При ее несогласии подыскиваются альтернативы и изучаются все минусы и плюсы. Но все окончательные решения остаются за пациенткой. В плановом порядке кесарево сечение делается пациенткам с многократными попытками ЭКО и хроническими заболеваниями.

Но каждый случай рассматривается отдельно, и не обязательно после ЭКО придется рожать только с помощью кесарева сечения.

Естественные роды после ЭКО

Если к естественным родам в конкретном случае нет противопоказаний, то они разрешены после ЭКО. Никаких запретов в связи с способом зачатия нет. Однако иногда кесарево неизбежно. Современные доктора предлагают такое решение не ради перестраховки, а при наличии опасности для матери или малыша.

Иногда они вынуждены выполнить кесарево в связи со страхом матери перед осложнениями во время естественных родов, даже если лучшим вариантом стали бы роды без операции. После ЭКО всегда предлагают естественные роды, если это возможно, чтобы избежать послеоперационных осложнений и рубца на матке.

ЭКО по ОМС

Если не удается самостоятельно зачать ребенка, то у граждан России есть возможность сделать ЭКО бесплатно по полису ОМС. Об условиях и подробностях этой процедуры мы узнали у эксперта

Как происходит восстановление после родов?

Послеродовой период у женщин, забеременевших с помощью ЭКО, не отличается от того же периода при беременности естественным путем. После родов наблюдаются выделения из половых путей, начинает выделяться молоко.

Даже при родах без осложнений женщину какое-то время наблюдает врач: оценивает сокращение матки, характер выделений, назначается УЗИ. После родов с помощью кесарева сечения восстановление происходит медленнее, так как требуется дополнительное заживление рубца на матке. За швом также наблюдают, во избежание инфицирования.

Возможны индивидуальные особенности: например, разрывы во время естественных родов и другое. У каждой женщины процесс восстановления идет по – своему.

Как рассчитать дату родов?

После ЭКО четко знают дату родов – это отличительная особенность такой беременности, ведь даты переноса эмбрионов и имплантации известны, в то время как при естественном зачатии узнать дату оплодотворения и имплантации можно весьма приблизительно. Дату называет врач, который наблюдает беременную. Обычно это середина срока между 38-й и 42-й неделями — и роды чаще происходят раньше этой даты.

После родов с ЭКО можно рожать, никаких запретов нет. Следующая беременность может наступить спонтанно или быть также с ЭКО. Особенности и запреты (рубец после кесарева и т.д.) сугубо индивидуальны и не связаны с процедурой ЭКО.

Как проходит ЭКО поэтапно

ЭКО — один из способов для пары зачать ребенка, если есть сложности или проблемы со здоровьем. В это материале читатель сможет узнать, как эта процедура проходит поэтапно

Ежегодно в России рождается около 1 800 000 детей, из них 1,2 % появляются на свет благодаря вспомогательным репродуктивным технологиям. Например, таким как ЭКО. На популярные вопросы пациентов отвечает акушер–гинеколог Владимир Остроменский.

Правда ли, что после ЭКО дети рождаются меньшего размера?

Нет. Такой закономерности не наблюдается.

Правда ли, что при ЭКО повышается риск преждевременных родов?

Все зависит от ситуации. Женщина после ЭКО рожает чуть раньше намеченного срока, но это не преждевременные роды, а нормальный срок.

Есть ли какие-то особые протоколы для работы с пациентками, которые пришли рожать после ЭКО?

Особенных гайдлайнов для ведения беременности и родов после применения ЭКО в России нет. Эта помощь достаточно индивидуализирована для каждой пациентки, поэтому трудно прописать один и тот же сценарий.

Существуют особенные рекомендации по ведению первого триместра беременности у пациенток, которые лечились от бесплодия, но отдельного общего протокола не существует. При поступлении беременной обязательно выясняется, каким образом она забеременела. Чаще всего это не влияет на тактику врача, но он учитывает, что пациента после ЭКО.

Например, если попыток было предпринято много, это оказывает дополнительную нагрузку на организм женщины и это нужно принять во внимание.

Как вы относитесь к процедуре ЭКО? Поделитесь в комментариях:

для сайта Cackle

Источник: https://www.kp.ru/putevoditel/ya-mama/ehko/rody-posle-ehko/

Что вас ждет, если вы ждете двойню

на какой неделе рожают двойню

Вы офигеете во время беременности. Да, вам будет казаться, что вы попали в научно-фантастический фильм. Даже одноплодная беременность вызывает у будущих родителей шок и трепет, что уж говорить о том, когда вы ждете и вынашиваете сразу двух новых людей. Жуть!

2

Будьте готовы к тому, что после родов детей, скорее всего, оставят под наблюдением врачей. Даже если двойня жизнеспособна и здорова, она с большой долей вероятности появится на свет раньше срока, а значит, малышам понадобится помощь специалистов. Эти дни покажутся вам бесконечностью. Но она помножится на бесконечность, когда дети наконец окажутся дома.

3

Вы будете очень сильно уставать. Так сильно, что, возможно, даже не запомните первые три или все пять месяцев жизни ваших детей. Вы все время будете хотеть спать. Однажды вы уснете на полу. Или не однажды.

4

Кормить их будет трудно. Неважно, что вы решили: грудь, сцеженное молоко или смесь. Логистика в любом случае будет непростой.

5

Если у вас однояйцевые близнецы, на вас постоянно будут обращать внимание (особенно тогда, когда дети уже научатся сидеть в коляске и улыбаться всем вокруг). Конечно, вам не будут дарить цветы на улице, но любопытные взгляды вы будете ловить постоянно.

6

И (вне зависимости от того, какая именно у вас двойня) вас постоянно будут спрашивать: «Они близнецы?» Люди будут буквально бежать на вас с этим вопросом, словно никто никогда прежде не додумывался его озвучить, они будут задавать его вне всякой связи со своим уровнем интеллекта и такта, степенью благоразумия и родства с вами. Крепитесь.

7

А еще у всех есть история про близнецов. Такого плана: «Ой, у брата моего сослуживца в 1980 году родились близнецы»! Фантастика! Или: «Cо мной в одном классе тоже учились близнецы. Кстати, в прошлом году один из них умер». Вот это да, кладезь полезной и интересной информации, эти прекрасные люди, которые хотят рассказать вам что-нибудь о близнецах! Короче, на самом деле классные истории про близнецов есть только у родителей близнецов.

8

Очень многие верят в то, что близнецы обладают какими-то сверхъестественными способностями, какой-то особой связью, умением чувствовать друг друга на расстоянии. Вам бы надо понаблюдать за своими, чтобы иметь в запасе одну-другую кул-стори про то, какие у вас мистические дети.

9

На самом деле, конечно, у вас растут очень прикольные и удивительные дети, но, как и все сиблинги, они будут спорить за право первым съехать с горки или поиграть с определенной игрушкой. Они будут ревновать и требовать вашего безраздельного внимания. Со стороны это будет смотреться так: «О, как мило! Они все хотят делать вместе, даже с горки кататься!».

10

Может быть, вам сейчас эта мысль кажется ужасной, но покупать близнецам одинаковые вещи — вовсе не такая уж плохая идея. Потому что в какой-то момент они будут хотеть «такое же, как у него!», и что тогда? Так что берите одинаковые игрушки, одинаковые поильники, одинаковые раскраски.

Впрочем, имейте в виду, что вас ждут и ситуации, когда оба одинаковых предмета окажутся в одних руках. Чтобы успокоить ограбленного ребенка, дайте ему рулон туалетной бумаги. И посмотрите, что будет.

Мы к тому, что запастись самой дешевой туалетной бумагой по акции — совсем не безумие, если у вас двойня.

11

Если вы думаете, что с близнецами — это примерно как с одним, только умножить на два, то нет. Взять хотя бы смену подгузников. Нельзя просто по очереди поменять детям подгузники. Потому что пока вы занимаетесь одним, второй истошно орет/ползет к миске с едой вашего поседевшего пса/достает из вашей сумки деньги и рвет их/носится по потолку. И никакой логики в этих действиях нет. Угадать и подстроиться — особенно в первый год родительства — невозможно.

12

Несмотря на то, что ваши дети родились с разницей в несколько минут (и, возможно, они даже выглядят одинаково), не ждите, что они будут развиваться с одинаковой скоростью. Не сравнивайте! И не надо думать, что тот, который еще не говорит «киса», тупой, а тот, который падает на прогулке наименьшее количество раз — спортивный. Мы понимаем, что вам хочется хоть как-то их различать, но лучше пометьте их наклейками или носками разных цветов, а не навешивайте ярлыки.

13

Почаще напоминайте себе, что как бы мило они ни смотрелись вместе, они разные люди. Каждый из них — личность, человек, близнецы хоть и поставляются в комплекте, все равно хотят, чтобы люди отличали их. Запоминайте все, что их отличает друг от друга, чтобы и самим их не путать. Ну да, ладно, один тупой, второй спортивный.

14

Если один из них простудится, постарайтесь, чтобы второй подхватил эту заразу как можно раньше. Ну дайте заболевшему чихнуть на его, что ли. Серьезно. Это ужасно, когда дети болеют, особенно когда болеют двое одновременно. Но знаете, что еще ужаснее? Когда один болеет, второй огурцом, а потом первый выздоравливает, второй заболевает. Если вы хотите еще когда-то ходить на работу, то делайте, как говорят!

15

Если двойняшки — младшие дети, и у вас уже есть выводок или хотя бы один старший, вам придется купить машину. То есть если все это время вы это как-то откладывали или думали, что она вовсе не нужна, то этот момент, когда она вам нужна, настал.

16

Заведите скидочные карточки во всех возможных магазинах, даже если это магазин рыболовного оборудования или абсолютно невообразимой хрени по 36 рублей (она вам понадобится в большом количестве) — с двойней никогда не знаешь, что может потребоваться прямо сейчас. Также узнайте обо всех пособиях, которые вам причитаются, и не упустите возможность получить свои деньги, даже если речь идет о тысяче рублей. И материнский капитал вам тоже положен.

17

И тем не менее: у вас больше нет денег. У вас больше никогда нет денег.

18

Родительство — это не соревнование! Прямо зарубите себе на носу и не будьте, пожалуйста, этими выпендрежниками, которые закатывают глаза, узнав, что у кого-то только один ребенок. Помните: у вас их двое не потому, что вы так решили, — оно само так получилось. А растить детей — в любых количествах — это трудно.

Источник: https://n-e-n.ru/twinswait/

Во сколько рождается двойня. Беременность и роды двойни

на какой неделе рожают двойню

При беременности двойней нагрузка на организм мамы в момент родов максимально увеличивается Узнаем, каковы особенности рождения «парных» детей.

Срок «двойных» родов

Обычно даже при неосложненном течении беременности будущая мама, вынашивающая двойню, отправляется в роддом за 2-3 недели до родов. Причина кроется в том, что большинство девушек рожает близнецов раньше установленного срока.

Малыши-двойняшки имеют небольшую массу тела — не более 2500г (в 50% случаев), а разница в весе между ними составляет около 200-300 г.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Как определить овуляцию у женщин

Рассчитать дату родов двойни

Поэтому будущей маме, которая ждет рождение двойни, не рекомендуется уезжать в течение последнего месяца беременности, к примеру, на дачу. А чтобы исключить риск родов, когда рядом не будет квалифицированной медицинской помощи, женщине необходимо прислушиваться к своему самочувствию и при первых признаках начинающихся схваток оперативно отправляться в роддом.

Трудности при родах двойни

Рождение двойни через естественные родовые пути может проходить без осложнений. Но случаютсят и проблемы, о которых вас должен будет предупредить врач:

  • слишком растянутая матка не может эффективно сокращаться и возникает слабость родовой деятельности;
  • затягивается первый период родов — медленно раскрывается шейка матки (поэтому при родах двойней практически всегда используют сокращающие матку средства);
  • замедляются темпы второго периода — изгнания первого плода, и роды двойни тянутся дольше положенного срока;
  • преждевременное или раннее излитие околоплодных вод;
  • выпадение петель пуповины, мелких частей плода, особенно при тазовом предлежании второго плода;
  • наиболее серьёзные осложнения в родах двойней — преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты первого или второго плода. Отслойка плаценты второго плода происходит за счёт быстрого уменьшения объёма перерастянутой матки. Это опасно для жизни будущей мамы, потому что может начаться кровотечение. Опасно это и для жизни второго малыша из двойни.

Естественные роды или кесарево сечение?

Из-за больших рисков осложнений роды двойни считаются пограничными между нормой и патологией. Поэтому естественные роды двойни ведутся обязательно под непрерывным кардиомониторным контролем обоих плодов и тщательным наблюдением за состоянием будущей мамы.

Решение о родах с помощью кесарева сечения при двойне принимается как на этапе подготовки к родам, так и в процессе родов, если возникают осложнения.

Естественные роды двойни

Когда будущая мама ждет двойню и нет предпосылок к , врачи предлагают естественные роды. Однако, объективно, роды двойни тяжелее и опаснее родов единственного малыша. Как это происходит?

Естественные роды двойни: раскрывается шейка матки, разрывается первый плодный пузырь — появляется на свет первый младенец, затем — пауза. Спустя время — от 5 до 15 минут, родовая деятельность возобновляется и рождается второй ребёнок.

Роженице, конечно, в это время очень тяжело. Во время родов двойни есть риск перерастяжения мускулатуры матки, в результате чего схватки становятся более слабыми, а период раскрытия шейки матки и изгнания плода затягивается. Это опасно нехваткой кислорода для детей. Поэтому врачи, принимающие роды двойни, должны оперативно реагировать на всё происходящее, чтобы и малыши, и их мама остались здоровыми.

Показания к кесареву сечению:

  • расположение обоих плодов в одном плодном мешке (так называемые, моноамниальные двойни);
  • недоношенные плоды (до 34 недель беременности).

Плановое кесарево сечение при двойнях делают на сроке в 37-38 недель при сопутствующих заболеваниях мамы и тяжёлом течении гестоза, когда самопроизвольные роды опасны.

Оперативные роды двойни проводятся при:

  • крупных плодах;
  • поперечном расположении первого плода из двойни или обоих плодов;
  • тазовом предлежании первого плода;
  • гипоксии плода (или плодов);
  • неподготовленности родовых путей после .

Послеродовый период мамы двойняшек

Для мамы двойняшек последовый и ранний послеродовый период — неспокойное время. Риск развития послеродового кровотечения при родах двойни больше, чем при разрешении от бремени единственным малышом. Могут возникнуть такие осложнения как замедление сокращения матки (субинволюция) и воспаление полости матки (эндометрит).

В послеродовом периоде в течение 2-х часов за вами должны тщательно наблюдать и обязательно ввести сокращающие матку средства.

Живот после родов двойни

Роды двойни — это испытание для женской фигуры. Ведь размеры живота будущей мамы подсказывают — там растёт не один младенец.

Во время беременности двойней матка увеличивается в своих размерах в 500 раз. По этой причине прямые мышцы живота растягиваются и нередко расходятся в стороны от его средней линии. Это диастаз, который в домашних условиях, разумеется, уже после родов, можно выявить таким образом: лечь на спину и поднять ноги вверх на 10 см. Если есть диастаз, он выдаст себя «валиком» на средней линии живота.

Беременность двойней всегда подвержена большему риску осложнений, нежели беременность одним младенцем. Обычным делом в таких ситуациях считается неправильное положение одного или даже обоих плодов, т.к. их двое, и они просто физически не могут оба находиться в положении вниз головой. Во сколько недель рожают двойню?

Чтобы роды двойни прошли успешно, необходимо заранее составить примерный план развития событий. Подготовка к родам должна включать в себя много разных действий и мероприятий. Уже на 34 неделе беременности врач, который должен будет принимать роды, должен знать весь анамнез беременной. Такая беременность требует повышенного внимания.

Женщинам, которые носят двойню, необходимо иметь в виду, что при многоплодной беременности часто возникают сильные отеки, особенно, если у них уже были какие-либо проблемы с почками.

На какой неделе обычно рождается двойня? Если все складывается благополучно, то роды двойняшек могут начаться в период с 36-38 недели. В среднем по статистике двойняшки рождаются на 37 неделе.

На этом сроке происходит открытие шейки матки, вскрывается плодный пузырь, происходит появление первого младенца.

После этого естественные роды двойни «берут паузу», которая продолжается обычно минут 10-15 (но бывает и намного дольше), после чего матка снова начинает сильно сокращаться и выталкивать второго малыша. Второй плодный пузырь раскрывается и рождается второй ребенок.

Если роды двойни начались на 32 неделе, это считается преждевременными родами. Поэтому врачи должны сделать все возможное, чтобы продлить беременность, поскольку оба малыша еще не готовы к тому, чтобы выйти во внешний мир.

Необходимость применения кесарева сечения при двойне

Она может быть вызвана несколькими причинами. Это могут быть слабые схватки, слабая родовая деятельность, неправильное положение одного из двух плодов, преждевременная отслойка одной плаценты. В таких случаях врачи могут посчитать целесообразным оперативное вмешательство.

При многоплодной беременности роды очень часто начинаются раньше срока. Если женщина беременна двумя малышами, то роды могут начаться на 36-37 неделе, если она носит тройню – на 34-35 неделе. Если количество близнецов равно трем, то чаще всего врач принимает решение о кесаревом , поскольку естественным путем родить троих очень сложно. И нередко при тройной беременности существует высокий риск осложнений – обвития пуповиной, преждевременной отслойки плаценты и других.

Откуда берутся двойни?

За последнее время случаи многоплодной беременности по всему миру удвоились. Происходит это из-за того, что женщины всё чаще решаются стать мамами в более старшем возрасте. А также зачатие с помощью ЭКО и других репродуктивных технологий становится всё более популярным.

Шансы забеременеть двойняшками повышаются, если в семье уже были такие случаи. Наследственность передается через поколение по материнской линии. И для врача, и для матери важно знать вид беременности, которая может быть:

  • однояйцевая;
  • разнояйцевая.

В первом случае одну яйцеклетку оплодотворяет один сперматозоид, но в процессе деления этой клетки происходит нарушение и образуются два плода. Такая беременность встречается чаще. В результате малыши растут в единой плаценте, каждый в своем мешке. В этом случае пол одинаковый и внешне они сильно похожи.

Во втором случае у женщины созревают две яйцеклетки, которые потом оплодотворяются двумя сперматозоидами. Это может произойти даже с разницей в несколько дней. У них отдельные плаценты с самостоятельной сетью сосудов. Пол и внешность таких младенцев могут различаться.

Бывает монохориальная моноамниотическая двойня, когда два ребенка находятся в одном плодном пузыре и имеют одну плаценту. В этом случае врачи боятся, что пуповина перекрутится, завяжется в узел, и детки могут погибнуть. На сроке 32-34 недели обычно такую беременность родоразрешают.

Срок родов

На какой неделе можно узнать о том, что ожидается двойня? Чаще всего это диагностируется на восьмой-двенадцатой. Формирование двух плодов ускоряет выработку ХГЧ в крови и моче женщины, поэтому можно увидеть на тесте две жирные полоски.

При беременности двойней срок родов чаще всего наступает на 35-37 неделе. Тройней – на сроке 32 недели. И уровень заболеваемости у таких детей выше, чем у доношенных детей.

Первое время я очень переживала, но потом поняла, что роды – процесс непредсказуемый, и запланировать что-то в нем невозможно. Мои мальчики родились весом 2280 и 2555 грамм. Потом выяснилось, что УЗИ ошиблось на 200 грамм.

К беременности двойней нужно отнестись более внимательно и ответственно. Для этого не пропускайте осмотры и выполняйте все указания врачей. И неважно, как они появятся на свет – через естественные роды или с помощью кесарева сечения. Самое главное, здоровье мамы и младенца.

Несмотря на все хлопоты, двойняшки приносят в 2 раза больше радости, и расти деткам намного веселей.

Источник: http://sch1kaluga.ru/vo-skolko-rozhdaetsya-dvoinya-beremennost-i-rody-dvoini.html

Как подготовиться к рождению двойни?

Новость о многоплодной беременности часто повергает будущих родителей в небольшой (или большой) шок. Даже если беременность была запланированной и ожидаемой, к мысли о том, что из роддома вы вернетесь с двумя малышами, а не с одним, нужно еще привыкнуть. Привыкнуть и начать готовиться к радостному событию, исходя из новых обстоятельств.

Особенности многоплодной беременности

До первого УЗИ вы могли и не подозревать, что внутри бьется сразу двое сердечка. Но теперь, когда это выяснилось, врач возьмет вас под особый контроль: будьте готовы к тому, что женскую консультацию придется посещать чаще, чем вы планировали.

1. Токсикоз

В случае многоплодной беременности он может проявляться сильнее и продолжительнее по времени. Токсикоз может беспокоить будущую маму не только на ранних сроках, но иногда и на поздних. Могут острее выражаться странные вкусовые пристрастия. Такие неприятные проявления, как проблемы с пищеварением и запоры, тоже чаще проявляются при многоплодной беременности.

Обязательно соблюдайте рекомендации врача по питанию и диете. Следует питаться разнообразно и выбирать полезные продукты. Теперь вам требуется больше витаминов и микроэлементов. Но ПЕРЕЕДАТЬ тоже НЕ СЛЕДУЕТ.  При беременности двойней набор веса и так будет больше, чем с одним ребенком. Лишний вес – это нагрузка на и весь организм в целом, и на сердце в частности. Так что старайтесь набирать килограммы в пределах нормы.

2. Живот

Он наметится раньше и будет быстрее увеличиваться, чем при беременности одним малышом. Будьте готовы к тому, что специальная одежда для будущих мам понадобится вам раньше, чем вы думали. Обязательно носите бандаж, когда живот станет достаточно большим.

3. Роды

При многоплодной беременности роды, как правило, происходят. Если примерные сроки родов с одним малышом 39-40 недель, то при беременности двойней они случаются примерно на 35-37 неделе. Это не значит, что у вас обязательно будет так – двойняшки появляются на свет и позже этого срока – но подготовиться морально (и материально) к более ранним родам все же стоит.

4. Подготовка к родам и возвращению из роддома

Подготовку вашего дома для приема новых жителей – все эти дела тоже запланируйте на более ранний срок. Если вы хотите участвовать в этом лично, то планируйте сделать это примерно до 20 недели. Позже вам будет просто физически тяжело всем этим заниматься.

Двойная нагрузка на организм женщины, вероятность преждевременных родов  — мама двойняшек должна беречь себя и больше отдыхать.  Для здоровья и благополучия малышам очень важно до положенного срока развиваться именно в мамином животике.

И ваша первостепенная задача – как можно дольше оставаться счастливой беременной. Если есть такая возможность, уходите ПОРАНЬШЕ В ДЕКРЕТНЫЙ ОТПУСК.

 До предполагаемого декретного отпуска можно взять еще положенный вам очередной или отпуск за свой счет.

Организуем быт с двумя малышами

Даже с одним малышом первый год маме приходится нелегко. Каждый ее день — это круговорот одних и тех же дел: стирка-уборка-глажка-готовка. Хорошо, если вам сможет кто-то помогать с детьми и по дому. Но кроме «живых», есть еще и всевозможные механические помощники в быту (слава прогрессу). Они, конечно, стоят денег и будут занимать место в доме, но сэкономят вам кучу времени и сил.

1. Помощники в хозяйстве

мультиварка. В ней удобно готовить диетические блюда для кормящей мамы, а позже и для малышей, получающих прикорм. Также большой плюс, что она может долго поддерживать блюда в горячем состоянии;

термопот. Особенно пригодится для разбавления детского питания;

посудомоечная машина.

С появлением детей ее у вас прибавится в разы. Наряду с собственно стиральной машиной, пригодится еще и сушильная. Вам не нужно будет развешивать и снимать кучу мокрого белья, а всего лишь перекладывать из одной машинки в другую. А многие вещи, если их достать сразу же после завершения определенной программы, не нуждаются в глажке.

Можно привлечь к покупке этих помощников многочисленных родственников, жаждущих что-то подарить на рождение малышей.

2. Грудное вскармливание

Сразу двое малышей исключительно на грудном вскармливании – это, конечно, непросто, но как показывает практика, вполне осуществимо. Чтобы процесс был максимально комфортным, для кормящих мам есть специальное белье и удобная одежда для кормления.

Также, при одновременном кормлении двоих детей, пригодится специальная подушка для кормления двойни. Она позволяет максимально удобно расположить малышей. А мамина спина при этом не будет напрягаться и уставать. 

В любом случае каждая мама понимает, что никакая смесь не заменит всего того, что дает ребенку грудное молоко, поэтому стоит приложить максимум усилий к налаживанию лактации и кормления сразу двоих малышей. Если при этом возникают трудности, в наше время доступной информации всегда можно обратиться за помощью и советом в этом вопросе к опытным мамам, имевшим опыт вскармливания двойни, или же к специалистам — консультантам по грудному встармливанию.

3. Прогулки

Незаменимым помощником для мамы двойняшек может стать слинг. Он пригодится вам и дома, и на прогулке. Темперамент и режим малышей может значительно отличаться: пока один спокойно лежит или спит в кроватке, второй требует маминых рук. Дома слинг можно использовать для укачивания, кормления, просто поносить раскапризничавшегося кроху.

Прогулки с коляской для двойни – это отдельная «песня». Маме даже с обычной коляской бывает не везде удобно пройти и проехать, что уж говорить о более габаритной конструкции. С коляской для двойни нужны широкие двери и пандусы, грузовой лифт в доме и достаточно много места в квартире для хранения. Не говоря уже о том, что такая коляска имеет еще и внушительный вес.

Отличным вариантом для прогулок может стать тандем из обычной коляски и слинга. Опять же, пока один малыш спокойно спит в коляске, второй может бодрствовать или получать порцию маминого молочка в слинге.

Можно носить в слинге одновременно обоих малышей. Это потребует от мамы большего опыта и сноровки, но зато и позволит ей быть более мобильной.

Несмотря на все бытовые трудности, рождение двойни – это двойное счастье. Несомненно, вам предстоит непростой период до того, как малыши станут достаточно большими и самостоятельными. Но все эти трудности перекроют радостные и удивительные моменты вашего общения с детьми.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Когда покупать одежду для беременных

Источник: http://www.ellevill.org/kak-podgotovitsya-k-rozhdeniyu-dvoyni/

Многоплодная беременность: естественные роды или кесарево сечение?

Существует мнение, что многоплодная беременность – прямое показание к операции кесарева сечения. Так ли это? Какие могут быть осложнения? На каком сроке начинаются роды? Понадобится ли стимуляция?

На эти и другие вопросы ответили наши эксперты: Юлия ДРЁМОВА, врач акушер-гинеколог медицинского центра «АВИЦЕННА», и Татьяна ЖОРНИК, врач Центров семейной медицины «Здравица», акушер–гинеколог высшей категории, кандидат медицинских наук.

Когда начнутся роды?

Каждая будущая мама накануне родов испытывает волнение: как все пройдет, когда начнется, успею ли я подготовиться? Конечно, день и час родов запланировать невозможно, но мамам близнецов необходимо знать: времени на подготовку к встрече с малышами природа отводит им меньше, чем при одноплодной беременности.

Это не должно вас пугать: так природа заботится о том, чтобы малышам не было слишком тесно, и предохраняет матку от чрезмерного растяжения. Известно, что у малышей из двоен и троен раньше развиваются легкие, и при родах раньше срока они быстрее и проще адаптируются к новой жизни «по эту сторону» маминого животика.

Мнение эксперта

Татьяна Жорник: Большинство родов наступает преждевременно на сроке 34-37 недель, а то и раньше. Считается, что двойняшки готовы появиться на свет уже на 37-38 неделе беременности, и к этому времени по развитию они не уступают другим малышам.

” Оптимальным сроком для рождения двойняшек врачи считают 36-38 недели, для тройни – 34-35 недель.

Возможные осложнения

К сожалению, ряд осложнений, характерных и для обычных родов, при многоплодной беременности встречается намного чаще. Из-за перерастяжения матки нередко отмечается слабость родовой деятельности, после рождения первого ребенка возрастают риски гипоксии для второго малыша и отслойки плаценты.

Кроме того при родах моноамниотической двойни (то есть малышей, которые находятся в общем плодном пузыре) высок риск так называемого сцепления плодов, когда оба ребенка одновременно входят в родовые пути в головном или ножном предлежании.

Поэтому в случаи, когда оба плода расположены в одном амниотомическом пузыре, являются безусловным показанием к кесареву сечению.

Нужна ли стимуляция?

В некоторых случаях, когда нет показаний к плановой операции кесарева сечения, врачи принимают решение планово запустить процесс родов, не дожидаясь наступления схваток. Так как близнецы развиваются быстрее, чем малыши при одноплодной беременности, то доношенным считается гестационный возраст старше 36 недель. Если на этом сроке появляются осложнения течения беременности, не требующие экстренной операции, врачи стимулируют начало родов.

Показанием к стимулированным родам при условии достижения срока 36 недель являются:

  • задержка развития одного или обоих плодов;
  • достижение III стадии зрелости плаценты при монохориальном диамниотическом типе плацентации (когда у малышей общая плацента, но разные плодные пузыри).

Кроме того, показание для программирования родов — появление гестоза у матери.

Течение родов

Конечно, двойные роды накладывают больше ответственности, но зато в результате вас ждет в два раза больше радости! Как и в процессе родов одного малыша, самое важное здесь — слушать свое тело, доверять указаниям врача и акушера и освободить голову от лишних мыслей, полностью отдавшись этому важному и чудесному процессу. Все у вас получится!

Послеродовая реабилитация

Вот и все – непростые роды позади и на руках у вас любимые малыши! У вас впереди самое приятное знакомство в жизни, а вашему организму предстоит еще один важный этап – послеродовый период. В целом это период при многоплодии не слишком отличается от «обычного» послеродового периода.

Однако он требует еще более бережного и внимательного отношения к себе из-за того, что стенки матки после многоплодной беременности сильно растянуты и процесс ее сокращения может быть затруднен. Кроме того, возрастает риск послеродовых кровотечений.

Поэтому после родов очень важно соблюдать рекомендации вашего гинеколога и в случае проявления каких-либо недомоганий не затягивать с визитом к доктору.

Во сколько недель рожают мальчиков, девочек, или второго ребенка

Беременность – это не просто состояние мамы, а целый процесс, который длится на самом деле всегда по-разному. Зависит все это от индивидуальных особенностей организма женщины.

Но в то же время считается, что не лишь это влияет на срок беременности, а так же пол ребенка и количество детей. Поэтому дальше в тексте мы расскажем вам, во сколько недель рожают мальчиков, во сколько недель рожают второго ребенка и во сколько недель рожают двойню.

Подробнее о том, во сколько недель рожают девочку, вы можете почитать здесь — pilot-med.com.

Во сколько недель можно рожать

Каждая девушка знает срок в 9 месяцев. Но на деле все немного иначе. Считается, что беременность нужно измерять по неделям. И нормальная длительность это от 37 недель до 42.

Популярные статьи сейчас Показать еще

Некоторые женщины говорят, что мальчики обычно рождаются немного позже, чем девочки, но это не совсем так. На самом деле все, как уже было сказано выше, зависит от индивидуальных  особенностей организма.

Во сколько недель рожают двойню

Врачи говорят, что двойня развивается немного быстрее, поэтому и сроки родов обычно меньше.

37 недель – это прекрасное время для того, чтобы рожать двойню. Иногда даже раньше. Некоторым мамам приходится искусственно вызывать роды, потому что дети уже полностью выросли. И чтобы не осложнять роды, их вызывают раньше. Минимальных срок рождения двойни – это, пожалуй, 34 недели. Если же раньше, то есть вероятность осложнений после родов.

Преждевременные роды

Они могут возникать из-за определенные проблем со здоровьем у женщины:

  • Различные инфекционные заболевания.
  • Тромбофилия – из-за нее могут появиться тромбы, которые вызывают преждевременные роды.
  • Нарушения, связанные с эндокринологией.
  • Возраст женщины. До 17 лет и после 35 могут возникать проблемы.
  • Проблемы с гормонами.
  • Наличие преждевременных родов в анамнезе.

Рождественский стол 2020, что приготовить и какие есть национальные блюда на Сочельник

17:28 06.01

Отдохнуть, как президент Зеленский: топ-3 курорта Омана

17:18 06.01

В Украине стартовал второй этап медицинской реформы

16:58 06.01

Довгань поделилась новостью

16:48 06.01

Это бесспорно трагедия мирового масштаба

15:02 06.01

Жителей Канберры призывают не выходить из домов

14:33 06.01

Соцвыплаты на детей в 2020, кому и сколько поможет государство

14:14 06.01

В Украине хотят упростить услугу переноса мобильных номеров

13:42 06.01

В Украине могут появиться євробляхи из Франции

13:18 06.01

Митрополит Епифаний рассказал о праздновании Рождества в детстве

12:54 06.01

Источник: https://m.znaj.ua/ru/society/vo-skolko-nedel-rozhayut-malchykov-devochek-yly-vtorogo-rebenka

Быть мамой двойни

Иногда меня спрашивают, как это — быть мамой двойни. Если рассматривать этот опыт как самосовершенствование, прочистку мозгов и укрепление личной силы, то двойня, конечно, достойный тренажер. Моя двойня научила меня принимать молниеносные решения, научила выдержке, спокойствию, самоорганизации, а также именно благодаря двойне я поняла, что такое самая безусловная любовь на свете. Ну и добавилось седых волос, куда уж без них

К появлению двойни в своей жизни я была уже закалена двумя «раздельными» детьми: на пятом месяце беременности старший сын шел в первый класс, а дочка находилась как раз в том прекрасном возрасте, когда уже самостоятельно находишь себе развлечения, самостоятельно ешь, нет проблем с горшком, а до школы еще есть время.

Так как каждый ребенок – уникальный, то разумеется и каждое испытание двойней тоже уникальное. Но что-то общее в воспоминаниях «мультимам» однозначно прослеживается.

Беременность

Один из самых часто задаваемых вопросов: были ли двойни у меня в роду? Нет, не было – ни в роду, ни среди знакомых. С двойнями я никогда не сталкивалась. У меня получилась «самостоятельная» (вне помощи репродуктологов), разнополая, бихориальная, биамниотическая двойня. Внешне они настолько разные, что даже на родственников не похожи – кареглазый крепенький мальчик с каштановыми волосами и тоненькая, желтоволосая и голубоглазая девочка.

Подозрения должны были закрасться еще на уровне теста – такой яркой, жирной, четкой второй полоски я еще никогда не  видела! Потом меня начало тошнить. Первые двое детей прошли без токсикоза, с дочкой я просто порхала. А тут скрутило. Меня тошнило от голода, но от тошноты я не могла ничего есть – такой себе замкнутый круг.

Почти вся любимая еда стала совершенно непригодной – в пицце явственно чувствовался вкус растворителя для краски, от мясного бульона мутило, печенье пахло мужским одеколоном. Тем не менее с тошнотой я как-то разобралась, а когда она отступила, примерно в двадцать недель, началась другая проблема. Куда более страшная. Я задыхалась.

Живот в пять месяцев выглядел на все восемь, а я была похожа на узницу концлагеря – тощие плечи, шея в венах, круги под глазами, выступающие ребра и огромный живот. Все, что я могла делать с примерно двадцать четвертой по тридцать восьмую неделю (именно столько времени мы с двойней были одним целым), — это лежать, смотреть фильмы и читать свои старые подшивки журналов для мам.

От некоторых текстов про «счастливую беременность» там хотелось то ли смеяться, то ли плакать.

Разумеется, меня положили на сохранение. В больнице я в общей сложности провела полтора месяца и очень породнилась с этим заведением. В  круговороте врачей и медсестер, сменяющих друг друга, поступающих, переходящих из отделение в отделение,  рожающих, родивших, прооперированных – я чувствовала себя неким оплотом постоянства.

Роды и послеродовой период

Так получилось, что я рожала в роддоме, где к операции кесаревого сечения относятся легко и с пониманием, и если бы это были мои первые роды то я, конечно, с радостью согласилась бы «заснуть, а проснуться уже мамой».

Но опытная я два раза лежала в послеродовых палатах с теми самыми «едва проснувшимися» мамами из реанимации, и никаких иллюзий относительно послеоперационного периода у меня не было. А учитывая, что младенцев будет целых два, плюс еще старшие дети – временная потеря трудоспособности страшила меня куда больше предстоящего приключения в родзале. Итак, рожать двойню было легко.

  Немаловажно, что это были мои третьи роды и я пришла в них бравым солдатом, видавшим виды. Примерно в тридцать недель у меня диагностировали небольшое раскрытие, и вот с тех пор донимали тянущие, ритмичные боли, которые трудно с чем-то спутать.

Из больницы уже не выпускали, накачивая капельницами, а я проводила сеансы связи с детьми, убеждая их не появляться на свет, пока не наберут по три килограмма. Они выполнили обещание и родились естественным путем на тридцать восьмой неделе с разницей в 7 минут весом в 3100 и 3050.

В роддоме активно поддерживалась кампания естественного материнства, и когда мне вручили эту тощую, извивающуюяся, голодную и раздраженную парочку, я немного растерялась.

В какой-то момент даже хотелось позвать медсестру и попросить ее забрать хотя бы одного – куда-то туда, куда в роддомах принято забирать новорожденных детей у мам. Но я стойко держалась. В первые сутки у меня что-то случилось с ногами и я почти не могла ходить.

Но появились первые навыки нейтрализации двойняшек: у груди они вели себя тихо. Подушка для кормления двойни – это была моя самая главная вещь в хозяйстве.

Не знаю, как у других, но мне все время казалось, что нужно переждать и дальше будет легче. С беременностью переждать – и я смогу дышать, есть и двигаться. Но пришли новые проблемы. С первым годом они научатся спать по ночам, перестанут есть грудь пойдут в детский сад. пойдут в школу и станет проще. Но проще не становится. Что-то остается в прошлом, но появляется что-то новенькое.

Что Фрося и Никита творили в детстве

Они забирались в кухонные ящики и прыгали в них, выбивая дно. В какой-то момент у меня на кухне не осталось ни одного целого выдвижного ящика.

Когда родственники впервые забрали их к себе с ночевкой (а это было уже после того, как им исполнилось 2!), они повыкидывали яйца из холодильника в комнату на ковер, у меня это тоже постоянно было, потому я яйца прятала максимально высоко.

У меня дома они регулярно лазали в стиральную машину во время стирки, макали обслюнявленные пальцы в отделение для порошка и ели его. Один раз выпили полную бутылку сиропа от кашля, у меня была истерика — а им ничего, даже не обсыпало.

Вылили банку масляной краски на пол и облапали машину — до сих поря езжу с желтыми пятнами! Регулярно высыпали содержимое цветочных горшков на пол, растения раскидывали. Резали вещи. Рвали книжки. Обрисовывали тетради старших. Высшим разрядом было для них ворваться в комнату старших, поскидывать все книжки с полок и выпотрошить их школьные рюкзаки. И написать где-то рядом.

Где-то до пяти лет Фрося ходила с короткой стрижкой и мне регулярно говорили: «Какие у вас хорошенькие мальчики»!  Первая стрижка случилась по причине еды. То есть не так, они постоянно бросались едой и размазывали еду друг по другу, особенно по головам, мне надоело вымывать борщ из Фросиной головы, и я ее постригла «под машинку» — после еды все дружно шли мыться.

Второй раз Фрося осталась дома с неопытной бабушкой, тут же нашла ножницы и «постриглась» — местами получились почти залысина. Делать было нечего — постригли почти под ноль. Еще раз она сперла у кого-то жвачку (они вообще запрещены у нас) и на ночь спрятала под подушку.

Утром, осознав тяжесть ситуации, пыталась снять жвачку из волос с помощью скотча — такой я ее и нашла, с перемотанной скотчем головой и со жвачкой в колтуне. Стригли снова под насадку. 14 февраля прошлого года ее единоутробный брат Никита делал «колесо» и сломал ей нос (неделя в больнице, перелом со смещением).

Вообще в больнице Фрося была много раз — в 3 месяца упала с коляской с крыльца (сутки в нейрохирургии), в год с лишним прищемила руку коляской (рентген), был сорван ноготь, регулярно ходила с фингалами и шишками, в 6 лет упала головой в пол с гамака (рентген и куча нервов).

От них невозможно спрятать никакую еду: пока в доме есть печенье, конфеты, вафли, торт, пирожные, варенье, сгущенка, апельсины, мандарины, бананы или виноград — они будут нервно выжидать и рыскать, стремительно и незаметно добираясь до самых верхних кухонных закутков. И да, пустые банки из-под чего-то в холодильник ставят тоже они. Ругать их и наказывать за что-то невозможно — это стойкая круговая порука, они тут же начинают тыкать друг в друга и убедительно клясться: «это не я, я ничего не знаю!».

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Как долго тест может не показывать беременность

Когда им  исполнилось пять лет, мы переехали в новый дом и их не хотел брать ни один из шести садов в округе, я поняла, что деток ждет большое спортивное будущее. Выросшие на грудном молоке (стаж один год и девять месяцев), залюбленные младшие детки превратились в жилистых, нагловатых, уверенных в себе крепышей. Чтобы обеспечить себе нормальный вечер для работы, мне нужно было выгуливать их – хороших три часа «бежком» (как они выражаются).

Рекорд – 16 километров, они преодолели с залихватской легкостью и были готовы в принципе еще.  Я смотрела на их «кубики» на животах (в пять лет!), а муж ради интереса просил их подтягиваться. И они подтягивались – сначала по пять раз, а сейчас дочка делает уже тринадцать. Они с братом учатся в первом классе, вернее, она учится, а ее брат у нее все списывает. Иногда, когда ему даже списывать лень, сестра делает все за него.

Сейчас у нас дома уже никто не выбивает кухонные ящики и не ест стиральный порошок. Зачинщик банды, в прошлом короткостриженый главарь с фингалом, девочка Фрося, готовится выступать по программе первого взрослого разряда, тренируется по четыре-пять часов каждый день, а в свободное время любит рисовать птичек.

Ее верная группа поддержки в лице брата очень любит оригами и поделки из бумаги. Как более спокойный ребенок, он тренируется только по два часа каждый день, а вечерами любит обнять меня, погладить и сказать, что они меня вообще очень любят. За это я им прощаю все.

Источник: https://womo.ua/byit-mamoy-dvoyni/

Многоплодная беременность

Михеева Наталья Григорьевна, журнал «Малышок»

Многоплодной называется беременность, при которой в матке одновременно развиваются два или более плода. Многоплодная беременность встречается в 0,4 — 1,6 % случаев всех беременностей. В последнее время очевидна тенденция к увеличению частоты наступления таких беременностей в связи с активным применением технологий вспомогательной репродукции, включая экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

Типы многоплодной беременности

Дети, родившиеся при многоплодной беременности, называются БЛИЗНЕЦАМИ. Различают два основных типа близнецов: МОНОЗИГОТНЫЕ (однояйцевые, гомологичные, идентичные, похожие) и ДИЗИГОТНЫЕ (разнояйцевые, гетерологичные, разные). В странах Африки отмечена наиболее высокая частота рождения близнецов, в Европе и США — средняя, в азиатских странах – низкая.

Более часто встречаются дизиготные (разнояйцевые) двойни (в 66-75 % всех двоен). Частота рождения дизиготныхблизнецов варьирует от 4 до 50 на 1000 родов. Дизиготные близнецы возникают при оплодотворении двух отдельных яйцеклеток. Созревание двух и более яйцеклеток может происходить как в одном яичнике, так и в двух. Предрасположенность к развитию дизиготных близнецов может наследоваться по материнской линии.

Дизиготные близнецы могут быть как однополыми, так и разнополыми, они похожи друг на друга как обычные братья и сестры. При разнояйцевой двойне всегда формируются две плаценты, которые могут располагаться очень близко, даже соприкасаться, но их всегда можно разделить. Два плодовместилища (т.е.плодных пузыря или два «домика»), разделены между собой перегородкой, состоящей из двух хориальных и двух амниотических оболочек.

Такие двойни называются дизиготнымидихориальнымидиамниотическими.

Монозиготная (однояйцевая) двойня формируется вследствие разделения одного плодного яйца на различных стадиях его развития. Частота рождения монозиготных двоен — 3-5 на 1000 родов.

Разделение оплодотворенной яйцеклетки на две равные части может происходить в результате задержки имплантации (погружения зародыша в слизистую матки) и дефицита кислорода, а также из-за нарушения кислотности и ионного состава среды, воздействия токсических и других факто­ров. Возникнове­ние монозиготной двойни связывают также и с оплодотворением яйце­клетки, имевшей два или более ядра.

Если разделение плодного яйца наступает в первые 3 дня после оплодотворения, то монозиготные двойни имеют две плаценты и две амниотические полости, и называются монозиготными диамниотическимидихориальными (рис.А). Если деление плодного яйца происходит между 4 — 8 днем после оплодотворения, то сформируются два эмбриона, каждый в отдельном амниотическом мешке.

Два амниотических мешка будут окружены общей хориальной оболочкой с одной плацентой на двоих. Такие двойни называются монозиготными диамниотическимимонохориальными (рис.Б). Если разделение происходит на 9 — 10-й день после оплодо­творения, то формируются два эмбриона с общим амниотическим мешком и плацентой. Такие двойни называются монозиготными моноамниотическимимонохориальными (рис.

В) При разделении яйцеклетки в более поздние сроки на 13 — 15-й день после зачатия разделение будет неполным, что приведет к появлению сросшихся (неразделившихся, сиамских) близнецов. Такой тип встречается довольно редко, приблизительно 1 наблюдение на 1500 многоплодных беременностей или 1: 50.000 – 100.000 новорожденных. Монозиготные близнецы всегда одного пола, имеют одну и ту же группу крови, одинаковый цвет глаз, волос, кожный рельеф пальцев, и очень похожи друг на друга.

Роды двойней встречаются один раз на 87 родов, тройней — один раз на 872 (6400) двоен, четверней — один раз на 873 (51200) троен и т.д. (согласно формуле Галлина). Происхождение тройни, четверни и большего количества близнецов бывает различным. Так, тройни могут образовываться из трех отдельных яйцеклеток, из двух или одной яйцеклетки. Они могут быть однояйцевые и разнояйцевые. Четверни могут быть также однояйцевыми и разнояйцевыми.

Особенности течения многоплодной беременности

При многоплодной беременности к организму женщины предъ­являются повышенные требования. Все органы и системы функционируют с большим напряжением. В связи со смещением диафрагмы увеличенной маткой, затрудняется деятельность сердца, воз­никают одышка, быстрая утомляемость.

Увеличение матки, особенно к концу беременности, ведет к сдавлению внут­ренних органов, что проявляется нарушением функции кишечника, учащенным мочеиспусканием, изжогой. Почти в 4 -5 раз чаще отмечается развитие гестоза, который отличается более ранним началом, затяжным и более тяжелым клиническим течением, нередко сочетается с острым пиелонефритом беременных.

В связи с повышенной потребностью и расходом железа у беременных часто развивается железодефицитная анемия. Значительно чаще, чем при одноплодной беременности, наблюдаются такие осложнения, как кровотечения во время беременности и в родах, аномалии родовой деятельности, низкое расположение плаценты. Нередко при многоплодной беременности возникают неправильные положения плодов.

Одним из наиболее частых осложнений при многоплодной беременности является преждевременное ее прерывание. Преждевременные роды наблюдаются в 25-50 % случаев таких беременностей.

Развитие близнецов, родившихся в срок, в большинстве случаев бывает нормальным. Однако масса их тела обычно меньше (на 10 % и более), чем при одноплодной беременности. При двойнях масса детей при рождении менее 2500 г наблюдается в 40—60 %.

Низкая масса близнецов чаще всего обусловлена недостаточностью маточно-плацентарной системы, которая не способна в достаточной мере обеспечить нескольких плодов питательными веществами, микроэлементами и кислородом. Следствием этого является задержка развития плодов, которая при многоплодной беременности является распространенным явлением.

Масса близнецов, соответственно, уменьшается пропорционально их количеству (тройня, четверня и т.д.).

При монохориальной двойне в плаценте нередко образуются анастомозы между сосудистыми системам плодов, что может привести к тяжелому осложнению – синдрому фето-фетальной трансфузии. При этом происходит перераспределение крови от одного плода к другому, так называемое «обкрадывание». Выраженность фето-фетальной трансфузии (легкая, средняя, тяжелая) зависит от степени перераспределения крови через анастомозы, которые варьируют в размерах, числе и направлении.

Диагностика при многоплодной беременности

Наиболее достоверным методом диагностики многоплодной беременности является ультразвуковой исследование, которое позволяет не только осуществить раннюю диагностику многоплодной беременности, но и опреде­лить положение и предлежание плодов, лока­лизацию, структуру и количество плацент, количество амниотических полостей, объем околоплодных вод, врожденные пороки развития и антенатальную гибель плодов, состояние плодов с функциональной точки зрения, характер маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровотока.

При многоплодной беременности ввиду более высокой вероятности осложнений, ультразвуковой мониторинг проводится чаще, чем при одноплодной беременности. При дизиготной двойне примерно раз в 3-4 недели, при монозиготной – раз в 2 недели.

Кроме этого, осмотры и контроль клинических анализов проводится с особой тщательностью, а с 28 недель беременности регулярно проводится запись КТГ.

Ведение родов

Показаниями к кесареву сечению, связанными с многоплодием, считаются тройня (четверня), поперечное положение обоих или одного из плодов, тазовое предлежание обоих плодов или первого из них, и не связанными с многоплодием – гипоксия плодов, аномалии родовой деятельности, выпадение пуповины, экстрагенитальная патология матери, тяжелые гестозы, предлежание и отслойка плаценты и др.

  • ЭКО Общеклинические обследования для пациентов с бесплодием,состоящих на учете в консультативно-диагностическом отделении РД№2 инаправленных в кабинет ВРТ, проводятся бесплатноДействует гибкая система скидок (до 20 %) на повторную попытку ЭКО
  • Родовспоможение

  • Индивидуальный уход за пациентами

  • Ультразвуковая диагностика

  • Любопытные факты

    Сколько на земле близнецов?По разным оценкам, сегодня в мире насчитывается от 70 до 80 миллионов пар близнецов.
    Число рождающихся близнецов по отношению к общему количеству новорожденных в разных странах и на разных континентах различно, но в целом тенденция такова, что оно продолжает расти. По сравнению с 60-ми годами, процент рождения близнецов вырос с 1,18 до 2,78, то есть, почти в 2,5 раза.

    Наибольшее количество детей

    Наибольшое число детей, рожденных одной матерью, по официальным данным, равно 69. Согласно сообщениям, сделанным в 1782 г., в период между 1725 и 1765 гг. жена русского крестьянина Федора Васильева рожала 27 раз, произведя при этом на свет 16 раз двойни, 7 раз тройни и 4 раза по 4 близнеца. Из них только 2 ребенка умерли в младенческом возрасте.

    Изнаших современниц наиболее плодовитой матерью считается Леонтина Альбина (или Альвина) из Сан-Антонио, Чили, которая в 1943-81 гг. родила 55 детей. В результате первых 5 беременностей у нее рождались тройни, причем исключительно мужского пола.

    Рожавшая наибольшее число раз

    Рекордное число раз — 38 — рожала, как утверждают, Элизабет Гринхиллиз Эбботс-Лэнгли, гр. Хартфордшир, Великобритания. Она имела 39 детей — 32 дочери и 7 сыновей.

    Наибольшее число многоплодных родов в одной семье

    У Маддалены Гранаты из Италии (р. 1839) 15 раз рождались тройни.
    Есть сведения также о рождении 29 мая 1971 г. в Филадельфии, штат Пенсильвания, США, и в мае 1977 г. в Багархате, Бангладеш, 11 близнецов. В обоих случаях ни один ребенок не выжил.

    Наиболее плодовитые беременности

    Доктор ДженнароМонтанино, Рим, Италия, утверждал, что в июле 1971 г. удалил из матки 35-летней женщины, имевшей 4-месячную беременность, эмбрионы 10 девочек и 5 мальчиков. Этот уникальный случай 15-плодия был следствием приема таблеток от бесплодия.

    9 детей — самое большое количество при одной беременности — произвела на свет 13 июня 1971 г. ДжералдинБродрик в Сиднее, Австралия. Родились 5 мальчиков и 4 девочки: 2 мальчика были мертворожденными, а из остальных ни один не прожил более 6 дней.

    О случаях рождения 10 близнецов (2 мальчиков и 8 девочек) известно по сообщениям из Испании ( 1924 г.), Китая ( 1936 г.) и Бразилии (апрель 1946г.).

    Самый многодетный отец

    Самым многодетным отцом в истории России считается крестьянин села Введенского Яков Кириллов, который в 1755 году в связи с этим был представлен ко двору (ему было тогда от роду 60 лет). Первая жена крестьянина родила 57 детей: 4 раза по четыре, 7 раз по три, 9 раз по два и 2 раза по одному. Вторая жена родила 15 детей. Таким образом, от двух жен Яков Кириллов имел 72 ребенка.

    Самые продолжительные интервалы между родами при многоплодной беременности

    ПеггиЛинн из Хантингтона, шт. Пенсильван, США, родила девочку Ханну 11 ноября 1995, а второго из близнецов, Эрика — только через 84 дня (2 февраля 1996г.).

    Сиамские близнецы

    Соединенных близнецов стали называть «сиамскими» после того, как в районе Меклонга в Сиаме (Таиланд) 11 мая 1811 г. родились сращенными в области грудины Чанг и Энг Бункеры. Они сочетались браками с Сарой и Аделаидой Йетс из шт. Северная Каролина, США, и имели соответственно 10 и 12 детей. Умерли они в 1874 г., причем с разницей в 3 часа.

    Наука, изучающая близнецов — гемеллология.

    «Тайный язык»

    Часто близнецы разговаривают между собой на не понятном для окружающих языке. Это явление называется криптофазией.

    Близнецы — левши

    18-22% из близнецов левши (у неблизнецов этот процент равен 10).

    Связаться с нами

    Источник: https://gor-roddom2.by/poleznye-stati/381-mnogoplodnaya-beremennost

    На каком сроке может родиться двойня?

    Доброго дня, уважаемые читатели! Многие просят поделиться историей, как я рожала своих двойняшек. Вокруг этой темы есть очень много мифов, слухов, искаженной информации. Все больше звезд рожают двойняшек. И многие женщины тоже задаются вопросом, как они могут это сделать. На каком сроке рожают двойню? Какие могут возникнуть осложнения?

    Естественные роды

    Такие роды обычно длятся дольше и требуют больше сил. Сначала начинаются схватки, раскрывается шейка матки, происходит разрыв пузыря и на свет появляется первый малыш. Через 15-20 минут рождается второй ребенок. Это идеальный вариант.

    Из-за того, что матка была сильно растянута, она может плохо сокращаться. Увеличивается риск такой патологии как атоническая матка.

    Слабость родовых сил – нередкое осложнение, которое возникает из-за большой площади плаценты, которая не позволяет матке участвовать в родовом процессе.

    С целью предотвратить все эти осложнения врачи назначают плановое кесарево сечение. При тщательном наблюдении беременности оно поможет нейтрализовать возможные риски. Также оно абсолютно показано, если один из детей находится в тазовом предлежании. Дополнительным показанием является случай, если суммарная масса плодов превышает 6 кг.

    Моя история

    Необходимо учитывать, что многоплодная беременность протекает непросто. У меня все случилось очень неожиданно. На плановом осмотре УЗИ врачи обнаружили, что один из близнецов недополучает вещества и весит мало. Дело в том, в середине беременности ему поставили диагноз ЕАП (единственная артерия пуповины). В норме их должно быть две. Из-за этого роды были срочными путем кесарева сечения.

    Первое время я очень переживала, но потом поняла, что роды – процесс непредсказуемый, и запланировать что-то в нем невозможно. Мои мальчики родились весом 2280 и 2555 грамм. Потом выяснилось, что УЗИ ошиблось на 200 грамм.

    К беременности двойней нужно отнестись более внимательно и ответственно. Для этого не пропускайте осмотры и выполняйте все указания врачей. И неважно, как они появятся на свет – через естественные роды или с помощью кесарева сечения. Самое главное, здоровье мамы и младенца.

    Несмотря на все хлопоты, двойняшки приносят в 2 раза больше радости, и расти деткам намного веселей.

    Рекомендуйте почитать эту статью своим друзьями в социальных сетях и подписывайтесь на обновления блога.

    Источник: https://gemelos-feliz.ru/vse-dlya-mami/rody/na-kakom-sroke-mozhet-roditsya-dvoynya/

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Мой малыш
    Когда дают направление в роддом

    Закрыть